在第二篇关于医疗保健IT系统的文章中 美国 ,安德鲁哈里森从650张床上报道 Lenox. 爬坡道 医院 纽约 是一个附属的教学医院 纽约 大学,他发现披萨在临床参与中发挥着重要作用…

 

我们倾向于认为美国更进一步的IT开发,但是当我访问莱诺克斯山医院时,今年暑期工作人员正在处理似乎熟悉英国的问题和挑战。

 

医院’SIEMENS开发的S Invision程序是15岁和DOS的基于,所以一年前的医院’S管理层决定踏上2000万美元的电脑升级。

旧系统执行患者跟踪和管理验血和放射学的预订。然而,没有设施存储放电摘要,门诊诊所预订或管理门诊处方。

住院性处方遵循艰巨的半自动路径:医生在床边的图表上写了一种药物。它由病房员工传真给药房,它被键入计算机。这执行了一些简单的检查,例如寻找危险的药物交互,然后控制从存储区域挑选一个盒子的机器人。

医院 wanted a new system which would be Windows based, more user friendly and have wider capabilities.

管理变革是医疗应用主任,本斯坦博士,在学习医学之前在IT部门为Oracle工作。他现在有一份合同,包括在急诊部门作为医生的转变,但大部分时间都会在计算机系统上工作。

他解释说,该医院评估了市场上最全面的套餐;那些由:Cerner,Eclipsys,GE,HBOC,IBM和SIEMENS生产的那些。


评估它们的标准是:成本,先前的曲目记录,功能和技术易于安装。每次参观已经使用它的网站进一步调查。

最终他们选择了Eclipsys生产的系统。斯坦坦博士’唯一的保留是它是公司中最小的,因此可能有较低的资源来执行未来的增强功能。

系统是基于浏览器的,并从服务器运行。由于医院有一个无线网络医生,可以通过固定终端或通过小便携式笔记本电脑访问它。

斯坦德博士热衷于预见问题,理想地在他们出现之前与他们打交道。他与临床工作人员定期会议,以确保他们参与决定。最初出勤率低,但他设法通过提供披萨来提高这一点!

一些医生对变革的想法非常消极。解决他的团队已经召开了一项政策"Adopt a Doc"其中一个人被分配给特定医生并通过他们的担忧谈判。


具有讽刺意味的是,许多耐药医生甚至没有使用当前的计算机系统,因此它们似乎可能因无法使用计算机而不是改变本身。

其他问题更具技术性。浏览器软件有时才能响应慢,或许涉及用户输入后的三秒延迟。斯坦斯博士担心一些任务的累积延误可能是其平稳运行的严重障碍。他的噩梦是加利福尼亚Cedars Sinai医院的局势,医生完全抵制了一台新的电脑系统。所以他努力与eClipsys努力提高性能。

初步计划升级药房系统涉及使用另一家公司的软件。然而,他现在已经决定这可能是一个错误,因为它带来了界面的问题。因此,药房也将由Eclipsys编程,即使此模块仍在开发。

当然,英国和美国的医疗保健之间的一个主要区别在于,在美国,它通过健康保险公司提供资金。一种含义这是正确分配成本的巨大行政负担。因此,要处理这一点的计费系统通常是IT系统的起点。一年前,Lenox Hill升级到劳动结算系统。


然而,关于计费的问题可以潜入其他讨论中。例如,如果计算机系统有效地预约预约,则会清楚地提高患者护理,但这是额外的推动,因为后续诊所是发电所在医院收入的有用方式。

尽管美国’在计算机行业的统治地位,其医院不一定从英国的观点中获得任何更进一步的观点。新系统的实施涉及获胜临床医生支持和技术微调的同样问题。事实上,Stein博士羡慕NHS在国家方案中有机会,以便通过医院解决全国而不是医院的问题。

 

安德鲁哈里森是一名医生,他们的第一名职业是计算机编程。  [email protected]